Trauma mozku a jeho rehabilitace

Publikace zkušené autorky seznamuje s problematikou traumatického poškození mozku a jeho rehabilitací. Následky traumatického poškození mozku patří k nejčastějším příčinám invalidity. Zvláštní sociálně-ekonomický význam má zejména těžké poranění mozku, při kterém jsou pacienti více než 24 hodin v bezvědomí. Mortalita pacientů s těžkým mozkovým traumatem je přes všechny pokroky jak v klinické, tak v preklinické terapii nadále vysoká (20-30%), dalších 21% pacientů zůstává ve vegetativním stavu nebo jsou po celý zbytek života postiženi těžkým neurologickým deficitem. Jak klinické, tak experimentální studie různých procesů adaptace centrálního nerovového systému prokázaly, že funkční regenerace deficitů následkem poškození CNS je možná. Centrální projekční zóny mohou být restrukturovány, dříve suprimované dráhové systémy se mohou aktivovat a na buněčné úrovni mohou být iniciovány procesy reorganizace. Pro funkční zlepšení u těchto těžce postižených pacientů je rozhodující zahájit rehabilitaci již během akutní fáze hospitalizace a provádět ji kontinuálně až po rodinnou, sociální a profesionální reintegraci. Autorka v obecné části knihy popisuje patofyziologii traumatického poškození mozku, možnosti neuroprotektivní terapie, základy neurobiologie a neuroplasticity, v klinické části seznamuje s diagnostikou a terapií traumatického poškození mozku, s následky poškození CNS, rehabilitačními metodami a vlastními klinickými výsledky. Další část knihy představuje experimentální studie v neurorehabilitaci a jejich výsledky. V závěru publikace jsou připojeny klasifikační a skórovací systémy a testy. Obsah: 1. ÚVOD 1.1. Klasifikace podle stupně traumatického poškození 1.2. Klasifikace podle patologicko anatomických změn 2. OBECNÁ ČÁST 2.1. Patofyziologie traumatického poškození mozku 2.2. Možnosti neuroprotektivní terapie 2.3. Neurobiologické základy 3. KLINICKÁ ČÁST 3.1. Preklinická diagnostika a terapie 3.2. Klinická diagnostika a terapie 3.3. Následky poškození centrálního nervového systému 3.4. Principy neurorehabilitace 3.5. Rehabilitace poškození centrálního nervového systému 3.6. Včasná neurorehabilitace 3.7. Vlastní klinické výsledky 4. EXPERIMENTÁLNÍ ČÁST 4.1. Experimentální základy neurorehabilitace 4.2. Modely indukce traumatu mozku 4.3. Experimentální studie 5. ZÁVĚREČNÉ SHRNUTÍ A DISKUSE 6. LITERATURA PŘÍLOHY - KLASIFIKAČNÍ A SKÓROVACÍ SYSTÉMY A TESTY 1. Test funkční soběstačnosti 2. Test Barthelové 3. Modifikovaný test Barthelové 4. Škála spasticity dle Ashwortha 5. Bruselská stupnice kómatu 6. Glasgowská škála poruch vědomí 7. Škála remise komatózního stavu 8. Hodnocení komatózního stavu dle Jenneta 9. Škála pro sledování kómatu 10. Hodnocení neurobehaviorálních projevů REJSTŘÍK