Fibrilace síní je nejčastější klinicky významnou arytmií a kvůli
narůstající prevalenci, dané zejména stárnutím populace, je
považována za jednu z epidemií 21. století. Její důležitost je dána
zejména vlivem na prognózu nositelů, která je, kromě negativního
vlivu arytmie na funkci srdce jako pumpy, ovlivněna zejména
několikanásobně zvýšeným rizikem embolizačních příhod. Tato několik
desetiletí známá skutečnost vedla nejprve k periprocedurální
antikoagulační léčbě při elektrické či farmakologické verzi na
sinusový rytmus, posléze ke hledání těch pacientů, pro které je
přínosná chronická antikoagulační léčba. Tu donedávna
reprezentovala léčba kumariny, zejména warfarinem, která má ale
mnohá úskalí, kvůli nimž není jednoduché se vyhnout nedostatečné
efektivitě, znamenající riziko embolizačních příhod na straně
jedné, a nežádoucím účinkům léčby ve formě krvácivých komplikací na
straně druhé. V posledních letech proběhlo klinické hodnocení
několika nových antikoagulačně působících molekul, z nichž pro
dabigatran, rivaroxaban a apixaban již máme dostatečnou evidenci
pro jejich zařazení do běžného léčebného armamentaria. Naše
publikace určená zejména internistům, kardiologům a neurologům a
praktickým lékařům se věnuje v první řadě stále se vyvíjejícímu
pohledu na indikace a kontraindikace antikoagulační léčby u
fibrilace síní. Druhá, obsáhlejší část publikace se pak zaměřuje na
všechny čtyři výše uvedené molekuly z hlediska stupně evidence v
jednotlivých klinických situacích a zejména na praktické použití
těchto léčebných modalit, se kterými v případě nových perorálních
antikoagulancií teprve postupně získáváme zkušenosti.
Vývoj ceny
Aktuálna Ø cena knihy Antikoagulační léčba u fibrilace síní - Jiří Veselý,Tereza Švarcová je 17,20 €
BUBNY JESENE je v poradí štvrtá kniha zo série OUTLANDER. Claire a
Jamie spolu s Jamieho synovcom Ianom nachádzajú v kolónii Severná
Karolína miesto, kde by sa usadili. Hľadajú spôsob, ako neprekročiť
nebezpečnú hranicu medzi patronátom guvernéra Tryona a Clairiným
poznaním nadchádzajúcej revolúcie v Amerike, ale aj medzi pomocou
Jamieho tety Jocasty, poslednej z klanu MacKenzieovcov
(„MacKenzieovci sú šarmantní ako škovránky v poli, ale aj prefíkaní
ako líšky.“) a nežiaducimi záväzkami v podobe otrokov na jej
plantáži. Keď nájdu miesto v horách a postavia si svoj prvý zrub,
ich novonadobudnutý život je síce šťastný, ale aj s príchuťou
trpkosti pri spomienke na Briannu – dcéru, ktorú Claire opustila a
Jamie nikdy neuvidí. Aj Brianna neustále premýšľa o svojich
rodičoch. V historických záznamoch objaví nebezpečnú informáciu –
správu o vypuknutí požiaru na Fraserovej holi. Základná dilema
cestovateľov v čase sa objavuje opäť: Môžeme meniť minulosť? Ak
áno... za akú cenu? Roger MacKenzie našiel rovnaké oznámenie v
novinách a rozhodol sa Brianne o ňom nepovedať. Nechcel, aby
riskovala svoj život pre niečo, čo sa nedá zmeniť. Ani ona sa mu
nezdôverí, ale poštou mu doručia Briannine škatule s osobnými
vecami a rodinnými rozpomienkami s lístkom, na ktorom je napísané:
„Každý potrebuje históriu. Toto je moja história. Prosím ťa,
postaraj sa o ňu, kým sa nevrátim.“ Vtedy sa Roger prikláňa k
myšlienke, že správu v novinách našla aj ona. Roger nasleduje
Briannu do minulosti, kam sa vybrala pátrať po svojich rodičoch,
aby sa pokúsila zachrániť ich životy. Keď zistí, že odplávala do
Ameriky, sám nasadne na loď, na ktorej je kapitánom Stephen Bonnet.
Ako funguje cestovanie v čase? Kto dokáže prejsť časovou trhlinou a
ako? Aké sú riziká cestovania v čase? A tí, ktorí môžu cestovať v
čase, prečo sú ochotní všetko riskovať? Len a len pre lásku.
Preklad: Zuzana Filadelfi „Výnimočný.” – Minneapolis Star Tribune
„Excelentný.” – Rocky Mountain News „Trhák.” – The Wall Street
Journal „Vynikajúci román... Nervydrásajúca výprava v čase a
priestore plná nezodpovedaných otázok.” – Publishers Weekly
Stále hľadáte nejaké knihy on-line a už Vás nebaví prechádzať všetky e-shopy?
Nájdite všetky knihy, ktoré si chcete kúpiť. Pridajte si ich do košíka a nechajte nás, aby sme porovnali ceny a dostupnosť e-shopov s knihami a zobrazili Vám tie najvýhodnejšie ponuky!
Potom už stačí len prejsť do vybraného e-shopu a knihy si objednať...